Léčba svrabu je vždy individuální záležitostí. U člověka zasaženého zákožkou jen lehce, bohatě postačí jedna léčebná kůra, avšak u středního zamoření hrozí možnost, že přibližně po týdnu až čtrnácti dnech bude nutné léčbu opakovat. Jelikož je svrab velice nakažliví, v mnoha případech je léčba předepsána všem členům domácnosti, aby se zabránilo případné reinfekci.
Velice často se používají masti obsahující síru. U dospělých se její podíl pohybuje v rozmezí 10 až 20%, u dětí 2,5%. Mast je nutné pečlivě aplikovat na celé tělo, výjimku tvoří pouze obličej. Povětšinou je doporučováno se po dobu užívání nemýt, avšak někteří pacienti z vlastní zkušenosti doporučují pravý opak. Vždy před aplikací krému se vykoupat v co nejteplejší vodě, což by teoreticky mělo zákožky pomoci zahubit. Krom sirných mastí se k nám začíná dostávat i přípravek Permethrin, jenž je v současnosti považován za nejúčinnější léčbu svrabu. Za velice efektivní je považován i Ivermektin, jakožto přípravek podávaný v tabletkách. Na potlačení svědění je možno použít antihistaminika.
Krom léčby medikamenty je nutné dodržovat velice přísná systémová opatření. A co si pod tím představit? Každý den je nutné veškeré používané prádlo přeprat minimálně na 60°C a pokud možno poté nechat ležet tři dny odděleně od ostatního prádla, aby byla naprostá jistota, že žádná zákožka nemohla přežít. Zvláštní pozornost by měla být upřena i na ložní prádlo, které by se mělo po každé noci taktéž přeprat. Samotná matrace by se měla posléze vysát vysavačem a dovolují-li to okolnosti umístit jí na dobře větrané místo. Precizním úklidem a dezinfekcí by měla projít i celá domácnost. Svědění povětšinou přetrvává až několik týdnů po úspěšném dokončení léčby. Organismu totiž chvíli trvá, než se zbaví všech nahromaděných bílkovin zákožky.